診療報酬改定
令和8年度診療報酬改定で新設される精神病棟看護・多職種協働加算の施設基準を解説します。13対1病棟でも加算取得には合算10対1という一段高い人員配置が必要です。対象入院料、点数早見表、算定判断の考え方、FAQまで実務目線で整理しました。
令和8年度診療報酬改定で、非がん患者の緩和ケアの評価が見直されます。緩和ケア診療加算・外来緩和ケア管理料に末期呼吸器疾患と末期腎不全が追加され、緩和ケア病棟入院料には終末期の末期腎不全患者が加わります。あわせて神経ブロックが包括範囲から除外…
令和8年度診療報酬改定で新設される「投与時閉鎖式接続器具使用加算(150点)」を解説します。抗がん剤のばく露対策として、調製時に加え投与時の閉鎖式接続器具の使用が初めて評価されます。対象患者・算定要件・施設基準の3条件と、算定漏れを防ぐ実務チェ…
令和8年度診療報酬改定で、遺伝性乳癌卵巣癌症候群(HBOC)の評価が見直されます。BRCA1/2遺伝子検査とがん患者指導管理料の対象に、HBOCと診断された人の父母・子・兄弟姉妹が追加。見直しの背景、対象となる家族の範囲、算定要件を実務目線でわかりやすく…
令和8年度診療報酬改定でがん患者指導管理料イの算定要件が見直されました。病状変化時に「更に1回」算定可能となり、末期がん患者の入院制限も撤廃。2つの変更点と背景、実務対応をわかりやすく解説します。
令和8年度診療報酬改定で見直されたIMRT(強度変調放射線治療)の施設基準を解説。がん医療圏内にIMRT施設がない地域でも、特定機能病院等と遠隔連携すれば常勤医1名で実施可能に。実施施設・支援施設の要件と、現場での準備ポイントを整理します。
令和8年度診療報酬改定で新設された、がんゲノムプロファイリング検査のエキスパートパネル省略要件を解説。固形腫瘍・二次的所見なし・薬の有無に関する3要件(ア・イ・ウ)と、CGP検査(44,000点)の区分整理・評価提供料の算定範囲、省略可否の早見表・FA…
令和8年度診療報酬改定で見直される外来腫瘍化学療法診療料を、病院経営・実務の視点で解説します。皮下注射の評価新設(診療料1で801点・351点)、急変時対応指針の要件化、連携充実加算などの対象拡大という3つのポイントと、回転率向上や算定のメリット・…
令和8年度診療報酬改定で見直された保険薬局の無菌製剤処理加算を解説。小児加算の対象年齢が6歳未満から15歳未満へ拡大し、中心静脈栄養法用輸液(TPN)は137点から237点へ増点。据え置き薬剤を含む早見表と、実務での算定ポイントまで整理しました。
令和8年度(2026年度)診療報酬改定で新設される「産科管理加算」を解説します。病院250点・有床診療所50点という点数体系、分娩開始日以降という算定要件、届出に必要な4つの施設基準を整理。あわせて、要件のひとつ「助産師の常時配置」が医療機関に何を問…
令和8年度診療報酬改定で、小児医療の高額な検査・薬剤が包括評価から除外され、出来高で算定できるようになります。造血器腫瘍のがんゲノム検査と抗RSウイルス薬ニルセビマブの2つの見直しを、対象となる5つの入院料や背景、実務への影響まで、医療機関の目…
令和8年度改定で新設された「難病外来指導管理料2」を算定要件中心に解説。小児科から紹介された慢性疾患の患者について、小児科以外の診療科が初診から5年以内・月1回270点を算定できます。管理料1との違いや実務の注意点、FAQも整理しました。
令和8年度診療報酬改定で見直される新生児特定集中治療室管理料2を、実務・経営の視点から解説します。総合・地域の周産期母子医療センターに限り、実績基準が30件以上から25件以上に緩和されます。対象施設の見極め方やFAQも掲載しています。
令和8年度診療報酬改定における母体・胎児集中治療室(MFICU)管理料の見直しを、医療機関の対応目線で解説します。6床以下の医師配置緩和、4指標中3つの実績要件、算定対象への産科異常出血の追加、経過措置までを整理し、よくある質問にも回答します。
令和8年度診療報酬改定で見直される救急患者連携搬送料を解説します。搬送側の評価引き上げ(1,800→2,400点)、受入側の評価新設(連携搬送料2)、30分超の長時間加算(700点)という3つのポイントを、背景・施設基準・算定の留意点まで整理しました。
令和8年度診療報酬改定で新設された「救急外来医学管理料」を、初めての方にもわかるように解説。救急搬送/夜間休日の2区分と施設基準に応じた3段階評価、新設・廃止された加算、院内トリアージ実施料の組み替えまでを整理し、自院がどの段階に該当するかの…
令和8年度診療報酬改定で見直される早期リハビリテーション加算と、新設される休日リハビリテーション加算を解説。起算日の「入院した日」への統一、3日以内60点・4日以降25点へのメリハリ、算定期間30日→14日への短縮、対象5料のグループ分けまで、実務目線…
令和8年度診療報酬改定で見直されるリンパ浮腫複合的治療料を、現行制度と比較して解説。重症例は時間区分の新設で最大500点へ、重症例以外は100点から150点へ引き上げられます。40分・60分のしきい値や実務上の注意点、よくある質問もまとめました。
令和8年度診療報酬改定で見直されるリハビリテーション総合計画評価料を解説します。計画書様式の統一、目標設定等支援・管理料の廃止、減算規定の廃止という3つの変更を整理し、2回目以降の評価料引き下げが医療機関経営に与える影響と、施行に向けた実務対…
令和8年度診療報酬改定で、疾患別リハビリテーション料に「離床なし訓練」の90%算定区分が新設されました。対象となる訓練と算定要件(20分以上・1日2単位)、除外される3つの患者、医事課が準備すべき実務対応、FAQまでをわかりやすく解説します。
令和8年度診療報酬改定で見直される、リハビリ算定単位の上限緩和を解説。運動器リハビリ料(Ⅰ)の入院患者を「1日9単位」の対象から除外する変更と、脳血管疾患等の起算日を発症日・手術日・急性増悪の日に明確化する変更の2点を、背景・実務対応・FAQとと…
令和8年度診療報酬改定で、医療機関外における疾患別リハビリテーション料の上限単位数が見直されました。1日3単位の枠は維持しつつ、一連の入院で合計3単位(特例6単位)を上乗せ算定できる新ルールと、安全配慮・時間管理の実務上の注意点を、現場目線で分…
令和8年度診療報酬改定で、退院時リハビリテーション指導料の対象患者が「入院中にリハビリ関連点数を算定した患者」に限定されます。算定漏れが連鎖する仕組みと、退院前に押さえるべき判定フロー、対象となる3グループの加算を医療事務向けに解説します。
令和8年度診療報酬改定で、在宅療養指導料に情報通信機器(オンライン)による指導が新設されます。2回目以降148点への再編、対象となる在宅自己注射(C101)・退院後1月以内の慢性心不全患者の要件、月1回の算定ルールを実務目線で解説します。
令和8年度診療報酬改定で新設された「情報通信機器を用いた医学管理等の評価」を実務目線で解説。在宅振戦等刺激装置治療指導管理料705点とプログラム医療機器等指導管理料78点の対象患者・算定要件・施設基準の届出を整理します。
令和8年度診療報酬改定で見直される外来栄養食事指導料を、実務目線で解説。追加的指導の新区分(50点・45点)、電話指導の扱いの変更、オンラインのみで算定可能とする要件の明確化を、2つの柱とFAQで整理します。
令和8年度診療報酬改定で「遠隔連携診療料」が大幅に拡充。外来の対象疾患に希少がん・医療的ケア児(者)等を追加し、訪問診療・入院診療でも算定を新設しました。点数は3場面とも900点(3月に1回)に統一。3つの拡大ポイントと、患者同意・診療情報提供・…
令和8年度診療報酬改定で明確化された「D to P with N」(看護師等同席のオンライン診療)の算定方法を解説。訪問看護と一体型の併算定、新設の訪問看護遠隔診療補助料(265点/2,650円)、検査・注射・処置の看護師等遠隔診療実施料まで、医療機関・訪問看…
令和8年度診療報酬改定で新設される「遠隔電子処方箋活用加算(月1回10点)」を実務目線で解説。対象患者、3つの算定要件、施設基準と届出、紙の処方箋が対象外となる注意点、よくある質問まで、オンライン診療と電子処方箋の対応に必要なポイントをまとめま…
令和8年度(2026年度)診療報酬改定で見直されるオンライン診療の施設基準を解説。チェックリストのウェブサイト掲示・医療広告ガイドライン遵守・向精神薬処方時の重複投薬等チェックという3つの追加要件と、令和10年5月31日までの経過措置、医療機関の対応…