令和8年度診療報酬改定で、訪問看護の「同一建物ルール」が大きく変わります。基本療養費の5区分化、20分未満の算定不可、同一敷地内への拡張、主要加算の連動見直しという4つの変更点を、訪問看護ステーション経営者向けに、自施設が影響を受けるかのチェッ…

令和8年度診療報酬改定における訪問看護管理療養費の見直しを解説します。月の初日は機能強化型1〜3の点数引き上げと機能強化型4の新設、月の2日目以降は単一建物居住者数×訪問日数の2軸マトリクスで細分化、施設基準の届出は不要化。経営者・管理者が押さえ…

令和8年度診療報酬改定で見直される訪問看護の乳幼児加算について、1日1,300円から1,400円への増額内容、訪問看護基本療養費等3区分への適用、施行日までの実務対応を解説。算定利用者の58%が増額対象となる収益インパクトの試算も掲載しました。

令和8年度診療報酬改定で新設される「機能強化型訪問看護管理療養費４」（9,000円）の算定要件を実務目線で解説。難病等の重症者受入と精神科訪問看護の双方を担うステーションが対象です。人員配置、24時間対応、地域連携など6つの施設基準を整理します。

令和8年度診療報酬改定で新設される「訪問看護医療情報連携加算」(月1回1,000円)について、算定要件・連携対象職種・4つの施設基準・併算定不可ルール・届出準備チェックリストまで、訪問看護ステーション実務担当者の目線で徹底解説します。

令和8年度診療報酬改定で別表第八に在宅難治性皮膚疾患処置指導管理が追加され、表皮水疱症など重症患者の訪問看護が週4日以上算定可能になります。改定の要件、対象報酬、実務上の連携ポイントを訪問看護師・医療事務担当者向けに解説します。

令和8年度診療報酬改定で特別地域訪問看護加算に新区分ロが新設されます。「片道移動1時間以上」のみだった現行要件に加え、「移動30分以上＋合計2時間30分以上」でも算定可能に。区分ロの算定要件、算定可否のシミュレーション、関連5項目への横断適用まで…

令和8年度診療報酬改定では、在宅患者訪問薬剤管理指導料の要件が大きく見直されます。「6日以上」の間隔要件廃止、夜間連絡先の文書交付義務化、複数名訪問料300点の新設という3つの変更を、薬局現場の運用視点で解説。同行者に薬剤師以外の薬局職員も含ま…

令和8年度診療報酬改定における在宅薬学総合体制加算の見直しを徹底解説。加算1の点数倍増（15点→30点）、加算2の施設基準刷新、評価区分化（最大100点）の3つの変更点と、薬局がとるべき具体的な対応策を整理しました。

令和8年度診療報酬改定で在宅歯科医療の評価体系が大きく変わります。本記事では「小規模・高機能型」「大規模・効率型」「病院・連携型」の3タイプ別に、改定が自院に与える影響と取るべき対応策を解説します。

令和8年度診療報酬改定で見直される、へき地診療所の在宅時医学総合管理料・施設入居時等医学総合管理料について解説します。常勤医師要件の緩和ポイント、対象施設の3つの条件、算定否認を防ぐ実務チェックリストを実例とともに整理しました。

令和8年度診療報酬改定で新設される残薬確認要件を、現場視点で実務解説します。地域包括診療加算・在宅時医学総合管理料・指定訪問看護の3領域における具体的対応、電子処方箋システムの活用、看護職員等へのタスク・シフトの考え方、医療機関が取り組むべ…

令和8年度診療報酬改定で新設される「訪問診療薬剤師同時指導料」(医科300点)と「訪問薬剤管理医師同時指導料」(調剤150点)を解説。在宅医療のポリファーマシー対策と残薬問題に対応する新評価の意義、対象患者、算定要件、実務運用のポイントまで、現場視点…

令和8年度診療報酬改定で、在宅療養指導管理材料加算の算定回数が「3月に3回」に統一されます。月1回・2月に2回・3月に3回と3種類に分かれていたルールが通則に一本化。現行ルール別の3つの影響グループ分類と、自院での見分け方、施行までの準備ポイントを…

令和8年度診療報酬改定における在宅医療の要件見直しを解説します。重症患者割合要件の新設、第三者活用時の24時間体制要件の明確化、そして医療機関に求められる実務対応まで、改定の背景から具体的な準備まで網羅的に整理しました。

令和8年度診療報酬改定で、在宅療養支援診療所・病院（在支診・在支病）の施設基準にBCP（業務継続計画）策定が必須化されます。本記事では、書類作成では終わらない「実効性ある計画」の構築ポイント、停電時のバッテリー管理やトリアージリストなど一般的…

令和8年度診療報酬改定で連携型機能強化型在宅療養支援診療所が「区分イ」と「区分ロ」の2区分に分割されます。本記事では各区分の要件を比較表で整理し、自院がどちらで届出すべきかの判断ポイント、よくある疑問への回答までを実務的に解説します。

令和8年度診療報酬改定で新設される「退院後訪問栄養食事指導料」(530点)の算定ポイントを実務目線で解説。対象患者スクリーニング表、3点数比較マトリクス、運用フロー、よくある誤解Q&Aまで、医事課・管理栄養士の現場で使える情報を整理しました。

令和8年度診療報酬改定で見直される往診時医療情報連携加算を解説。被支援側に機能強化型以外の在宅療養支援診療所・在宅療養支援病院が新たに追加され、200点の算定機会が拡大します。改定の背景、算定要件の変更点、医療機関への実務影響を整理しました。

令和8年度診療報酬改定で「在宅緩和ケア充実診療所・病院加算」が「在宅医療充実体制加算」へ名称変更されます。ターミナルケア加算は1,000点→2,000点、医学総合管理料は全区分で約2倍に。改定の背景・具体的変更点・医療機関の収益インパクトを解説します。

令和8年度診療報酬改定で新設される、保険医療機関及び保険医療養担当規則「第二条の五の二」を解説します。これまで保険薬局のみが対象だった誘導禁止規定が、訪問看護・高齢者住まい・介護保険施設など在宅医療・介護領域へ拡張される改定の背景、規制対象…

令和8年度診療報酬改定における指定訪問看護の運営基準見直しを徹底解説。新設される4つの規定（第5条の2〜第5条の5）と、第28条・第30条の改正内容を、訪問看護事業者の経営層・実務担当者向けに整理しました。施行に向けた自社点検用の実務チェックリスト1…

令和8年度診療報酬改定で訪問看護はどう変わるのか。短時間訪問の規制、個別計画の必須化、実績時刻と評価記録の義務化という3つの変更点を、現場目線で整理。「記録のための訪問」から「ケアの価値を可視化する訪問」への転換を、訪問看護ステーション経営…

令和8年度診療報酬改定では、大病院に集中する外来患者を地域のかかりつけ医に戻す仕組みが大幅に強化されました。本記事では、減算規定の見直し、新設加算、情報提供料の拡充という3つの改定内容を、背景から実務影響までわかりやすく整理します。

令和8年度診療報酬改定における連携強化診療情報提供料の見直しを、実務者視点で解説します。算定対象の200床未満病院・診療所への拡大、共同治療管理の合意要件の追加、3月に1回への算定回数統一という3つのポイントと、現場運用への影響・留意点を中医協資…

令和8年度診療報酬改定で新設された「特定機能病院等紹介患者受入加算」60点の算定要件を解説。算定対象施設、4つの紹介元、一般病床200床未満の除外規定、中小病院・診療所の対応策まで、経営視点でわかりやすく整理します。

令和8年度診療報酬改定で見直される初診料・外来診療料の減算規定について、改定の背景から実務対応のポイントまで整理しました。特定機能病院等の逆紹介割合基準は30‰から50‰へ、400床以上病院は20‰から40‰へと約2倍に厳格化。さらに「過去1年間に12回以上…

令和8年度診療報酬改定のⅡ-3「かかりつけ機能の評価」のうち、歯科・薬局に関わる⑥⑦⑧の3項目を体系解説。 歯科疾患管理料の90点への一本化、歯周病継続支援治療の新設、 かかりつけ薬剤師指導料の廃止と新加算創設まで、3項目を貫く改定思想とあわせて整理し…

令和8年度診療報酬改定でかかりつけ医機能の5項目が見直されます。機能強化加算のBCP策定、特定疾患療養管理料のNSAIDs除外、地域包括診療加算の対象患者拡大など、診療所の実務担当者が「何をいつまでに対応すべきか」を優先順位とともにチェックリスト形式…

令和8年度診療報酬改定で、かかりつけ薬剤師指導料(76点)と包括管理料(291点)が廃止されます。本記事では、服薬管理指導料への統合、フォローアップ加算(50点)・訪問加算(230点)の新設、施設基準の再編を解説したうえで、保険薬局が今すぐ着手すべき3つの準…